• La procédure d’alerte en radiologie hospitalière

    L’augmentation importante du recours à l’imagerie et en particulier au scanner pour le débrouillage de situations cliniques ou la confirmation de diagnostics fait découvrir de plus en plus d’anomalies non attendues par le clinicien, ni bien sûr par le patient. Afin d’éviter les défauts de prise en charge, les services de radiologie doivent s’organiser...

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  • La gestion du risque en radiologie interventionnelle

    Si l’évitement d’éventuelles poursuites judiciaires consécutives à une erreur peut être l’un des effets positifs d’une démarche de gestion des risques en cours d’intervention, il serait regrettable de limiter celle-ci à ce seul objectif. La finalité de cette démarche doit avant tout être « le meilleur soin au patient ». Dès lors, la prévention du risque...

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  • Questions à notre expert en produits de contraste

    Pourquoi ne plus se contenter d’une créatininémie, abandonner la formule de Cockcroft et exprimer la fonction rénale en débit de filtration glomérulaire estimé par la formule MDRD ? La créatininémie estime mal la fonction rénale car elle dépend de l’âge et de la masse musculaire. Depuis longtemps, les néphrologues nous ont incité à employer la formule...

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  • Produits de contraste et gestion des risques

    Inhérente à toute technique d’opacification directe (artériographie par exemple), l’injection d’un produit de contraste est un geste fréquent lors des examens courants que sont le scanner et l’IRM. L’intérêt de cette injection est de rehausser l’appareil circulatoire et différents organes, et ainsi d’aider à l’individualisation et à la caractérisation...

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  • La gestion des risques en IRM

    La gestion des risques en IRM est, comme la technique d’imagerie concernée, un problème multiparamétrique. Si l’on prend en compte une IRM à aimant supraconducteur (la majeure partie des équipements installés), quatre composants de l’appareil peuvent être à l’origine d’un risque pour le patient, le personnel, voire les deux : l’aimant (champ magnétique...

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  • Exposition aux rayonnements ionisants et grossesse

    L’exposition aux rayonnements ionisants d’une femme enceinte est le plus souvent source d’inquiétude et d’interrogations. L’inquiétude est le plus souvent non justifiée et les interrogations sont trop tardives. La méconnaissance du sujet risque de nuire à la femme qui nécessite une exploration d’imagerie (une tomodensitométrie thoracique ou une scintigraphie...

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  • La gestion des risques en imagerie médicale

    Toute entreprise humaine engendre des risques. C’est particulièrement le cas des activités liées à la santé et de l’imagerie médicale. Le bon fonctionnement d’un cabinet ou service d’imagerie est étroitement lié à la maîtrise des risques que son activité génère. La sécurité des patients et des professionnels étant un enjeu fondamental des actes d’imagerie,...

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  • La gestion des risques en santé

    Les usagers d’un système de santé en attendent les soins les mieux adaptés à leur état de santé et l’assurance que tout est fait dans ces soins pour « veiller à ce que leur capital santé restant ne soit pas dégradé ». La gestion des risques en santé est indéniablement un enjeu majeur de la qualité et de la sécurité des soins. Pourtant de nombreuses...

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  • La gestion des risques en imagerie

    La gestion des risques en santé est un enjeu majeur de la qualité et de la sécurité des soins. Or de nombreuses études soulignent la fréquence, la gravité et le caractère souvent évitable des évènements indésirables associés aux soins. La survenue de tels évènements est rarement liée au manque de connaissance des professionnels. Elle résulte systématiquement...

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  • New Ways of Optimising Imaging Services

    Author: Prof . Bernd May Both managers in the medical imaging department (MID), as well as hospital managers, are seeking new ways to provide an optimised service within a climate of shrinking healthcare budgets, competition from private imaging centres, and increased demand for evidence- based medical provision. In this article, I will outline...

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