Von Klinischen Fachbereichen Bis Hin Zu Verschiedenen Pflegestufen

Von Dario Rosini

Die traditionelle Krankenhausorganisation, hierarchisch nach klinischen Fachbereichen strukturiert, führt zu erhöhten Kosten und ist dennoch nicht in der Lage, angemessen auf die verschiedenen Levels der Patientenbedürfnisse zu reagieren. Daher überlegte die Italienische Regierung, klinische Abteilungen aufzustellen, in denen die Krankenhausressourcen von vielen Spezialistenteams geteilt werden. Im Careggi Krankenhaus wurde dieser Prozess vor fünf Jahren eingeführt. Die wesentlichen Säulen dieses neuen Modells waren die Unterscheidung zwischen der professionellen Dimension (wie produzieren?) und der produktiven Dimension (was produzieren?) und der Allokation der Ressourcen (Betten, Krankenpflegepersonal, Technologien und Räumlichkeiten) unter der Leitung des Abteilungsmanagements. Nun betrifft die größte derzeitige Herausforderung die Entwicklung und Implementierung eines neuen ‚Management by Objective' (MBO) Systems.