L'interférence de la Biotine sur les immunoanalyses

Start:

Tue, 2 Apr 2019, 03:00

End:

Tue, 2 Apr 2019, 04:00

Website:

https://iii.hm/srg

Venue:

TIME: 3:00pm CEST

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Dans ce webinaire, Marie Piketty rappelle que depuis quelques années, plusieurs cas d'interférences provoquées par la Biotine ont été rapportés, concernant des dosages d'hormones thyroîdennes, mais aussi d'autres hormones, et des dosages autres.. La Biotine aussi appelée Vitamine B7, est un cofacteur de plusieurs réactions à la carboxylase. La Biotine présente dans des cocktails multivitaminés, ne présente pas de risque d'interférence, mais la prise de Biotine à des doses supraphysiologiques comme produit de "beauté" ( pour les cheveux, les ongles et la peau), ou à de fortes doses comme traitement chez des patients atteints de sclérose en plaques peut provoquer des interférences. En parallèle, l'utilisation du couple Streptavidine-Biotine est fréquente dans les immunodosages. L'interférence provoquée par la Biotine est susceptible d'affecter de nombreux dosages utilisant le couplage Streptavidine-Biotine. Elle peut provoquer des valeurs abaissées ( dosages type sandwich) ou augmentées ( dosages type compétition) .

Cela peut engendrer, par exemple, un tableau erroné d'hyperthyroïdie, ou au contraire masquer un vrai problème ( comme un faux négatif en Troponine ayant déclenché une alerte FDA en novembre 2017).

Le moyen le plus simple d'éviter l'interférence est de s'assurer que la Biotine a disparu de l'échantillon avant de faire le prélèvement. Cependant, le délai séparant la prise de biotine du prélèvement est variable, en fonction de la quantité ingérée, de la fonction rénale du patient, et du réactif utilisé. De plus, en cas d'urgence, aucun délai ne peut être envisagé. La connaissance de cette interférence, et l'interrogatoire du patient concernant la prise de Biotine sont indispensables lorsque l'on utilise des immunoanalyses sensibles à la biotine, si l'on veut éviter toute erreur de diagnostic.

La prise en compte de cette interférence implique une bonne information des patients et un dialogue

entre cliniciens et biologistes lorsque la biologie et la clinique donnent des interprétations discordantes.

Objectifs pédagogiques:

Comprendre l'impact de la Biotine sur les immunoanalyses utilisant le couplage Streptavidine-Biotine
Connaître les stratégies pour s'affranchir des interférences de la biotine

LabRoots is approved as a provider of continuing education programs in the clinical laboratory sciences by the ASCLS P.A.C.E. ® Program. By attending this webinar, you can earn 1 Continuing Education credit once you have viewed the webinar in its entirety.

In this webinar, Marie Piketty recalls that in recent years, several cases of interference caused by Biotin have been reported, concerning doses of thyroid hormones, but also other hormones, and other dosages. Biotin also called Vitamin B7, is a cofactor of several reactions to the carboxylase. Biotin present in multivitamin cocktails, does not present a risk of interference, but the use of Biotin at supraphysiological doses as a product of "beauty" (for hair, nails and skin), or at high doses as treatment in patients with multiple sclerosis can cause interference. In parallel, the use of the Streptavidin-Biotin pair is frequent in immunoassays. The interference caused by Biotin is likely to affect many assays using Streptavidin-Biotin coupling. It can cause lowered values (sandwich type assays) or increased values (competition type assays).

This can lead, for example, to an incorrect picture of hyperthyroidism, or on the contrary mask a real problem (such as a false Troponin negative that triggered an FDA alert in November 2017).

The easiest way to avoid interference is to make sure Biotin has disappeared from the sample before taking the sample. However, the delay between the biotin intake and the sample is variable, depending on the amount ingested, the patient's renal function, and the reagent used. Moreover, in case of emergency, no delay can be envisaged. The knowledge of this interference, and the questioning of the patient concerning the taking of Biotin are essential when using biotin-sensitive immunoanalyses, in order to avoid any misdiagnosis.

Taking into account this interference implies good information of the patients and a dialogue

between clinicians and biologists when biology and clinical practice give discordant interpretations.

Educational goals:

Understanding the Impact of Biotin on Immunoanalyses Using Streptavidin-Biotin Coupling
Know the strategies to overcome the interference of biotin

Registration is available here

Marie-L. Piketty a obtenu son diplôme de Docteur en Pharmacie option biologie à l'université de Paris V en 1983, et est titulaire des CES de Biochimie, Hormonologie, Hématologie, Microbiologie et Immunologie. Elle a validé son internat au sein des hôpitaux de Paris avec une thèse sur les récepteurs de l’insuline. Elle exerce dans des hôpitaux français depuis 1984. Elle a été chef de service du laboratoire de l’hôpital Ste Anne de2001 à 2011 et est maintenant biochimiste référente dans le service d'hormonologie et des marqueurs osseux et rénaux à l'hôpital Necker à Paris, en charge des hormones thyroïdiennes, hypophysaires, de fertilité et de croissance. Elle a été membre du comité éditorial de nombreuses revues médicales, donne des conférences sur l'hormonologie à des cliniciens et des biologistes, est sollicitée comme relecteur par plusieurs revues et est l'auteur d'articles originaux et de chapitres dans des livres médicaux. Elle fait partie des experts reconnus par les agences de santé françaises.

Ses intérêts professionnels portent principalement sur les maladies hormonales et pédiatriques, ainsi que sur les méthodes analytiques pour les dosages hormonaux et métaboliques.